
PCO-S VAGYOK, LEHET GYERMEKEM?
„A PCO szindromás nőknek pont annyi gyermeke születik, mint amennyit szeretnének, de sok esetben orvosi segítség kell: Orvosi támogatással, egészséges életmóddal, megfelelő diétával, illetve meddőségi
Az elmúlt években Nyugat-Európa több vezető intézményében dolgoztam és tanultam reproduktív specialistaként. Úgy gondolom, hogy a meddőségi kivizsgálás egyik legrettegettebb eleme a petevezető átjárhatósági vizsgálat, mert az általánosan használt módszerek igen kellemetlenek tudnak lenni. Ezért vezettük be itthon a teljesen fájdalommentes átjárhatósági vizsgálatot. Együlésben egy 4D-s ultrahangos vizsgálattal egészítjük ki, amellyel a diagnosztikus méhtükrözés is kiváltható.
Ha nem jön a baba, valószínűleg nem megy minden tökéletesen. Mi lehet az oka, amiért nem működik a rendszer úgy, ahogy kell?
A vizsgálat egy hüvelyi ultrahangos nőgyógyászati vizsgálathoz hasonlítható. Az időtartama mindössze 5- 15 perc. A vizsgálat során a méh üregébe egy kis katétert helyezek, és a katéteren keresztül juttatom be a speciális kontrasztanyagot (ExEmFoam). A kontrasztanyag segítségével „láthatóvá” válnak a petevezetők. Amennyiben a petevezető átjárható, a kontrasztanyag a hasüregbe jut, onnan pedig felszívódik. A HyCoSy vizsgálattal egy időben egy 4 D-s ultrahangot is végzek, így nemcsak a petevezetők átjárhatóságát, hanem a méh anatómiáját is vizsgálom. A 4 D-s rekonstrukciós képek segítenek a megfelelő diagnózis felállításában, és a rendellenességek kizárásában, méhtükrözés nélkül.
Mert a vizsgálathoz egy speciális katétert használok, mely extrém vékony, ezért felhelyezése teljesen fájdalommentes. Ahhoz ugyanis, hogy egy hagyományos, vastag katétert a méhüregbe felhelyezzünk, általában meg kell „csípni” , azaz egy eszközzel meg kell fogni a méhszájat, mely fáj. Ezen kívül egy hagyományos katétert egy kis ballon segítségével rögzítjük a méh üregében a felhelyezés után, így a ballon „felfújása” során a méh megfeszül, és görcsös, menzesz jellegű fájdalom jelentkezhet. Az általam használt katétert egy kis kúp alakú gumigyűrű segítségével szoritom a méhszájhoz, így a vizsgálat egyáltalán nem fájdalmas. Ezt a különleges eljárást Franciaországban tanultam.
Meggyőződésem, hogy a meddőség kezelésére a tényeken alapuló, gondos, nyugat-európai orvosi hozzáállás szükséges, amellett rendkívül fontos a megfelelő táplálkozás, a rendszeres testmozgás és az egészséges életmód. Hiszem, hogy a várandósság esélyét javítja a lelki egyensúly, és a stressz esetén alkalmazott, személyre szabott relaxációs kezelések. Kis csapatban, minőségi munkával, megfelelő gondossággal, holisztikus szemléletű kezelést végzek.
Ha fáj az endometriózis, és a gyógyszeres kezelés nem segít, a műtét, amennyiben azt jól csinálja a sebész, a betegek többségénél működik, a fájdalom csökken, vagy teljesen elmúlik, az életminőség pedig javul. A műtét hosszútávú sikeressége nagyobb, ha teljes egészében eltávolította a sebész az endometriózist, és a spontán teherbeesés esélye is nő. Nehéz kérdés azonban, hogyha az endometriózis nem fáj, de meddőséget okoz, műtétet vagy lombikkezelést javaslunk elsőként a páciensnek. A meddőségi kezelés és endometriózis című blogbejegyzésben erről részletesen olvashatsz.
A PCO szindróma és a gyakran velejáró inzulinrezisztencia komplex kezelést igényel, mely hosszú távra szól, és a legtöbb esetben életmódváltással jár. Erről részletesebben a PCOS kezelése diétával és életmód váltással című blogbejegyzésben olvashatsz. A mindennapjaid részévé kell válnia a rendszeres testmozgásnak és a diétának. Fontos, hogy te is megismerd a betegségedet, hiszen a te kitartásodon múlik a kezelés sikeressége. Csapatom segítségével segítségedre leszünk, legyen az rendszeres orvosi kontroll, lelki támogatás, dietetikai tanácsadás.
Egyáltalán nem egyértelmű, hogy meg kell-e műteni egy endometriózisos cisztát (csokoládéciszta). Sajnos sokszor azt tanuljuk fiatal orvosként, hogy elkerülhetetlen a műtét ezen diagnózis esetén, azonban az új tudományos eredmények tükrében ez nem igaz. Elsősorban fiatal, későbbiekben gyermekvállalást tervező vagy infertilis nőbetegekről van szó endometriózis esetén, ezért a döntő kérdés az, hogyan tudjuk a termékenységet megőrizni, vagy javítani úgy, hogy közben nem tesszük tönkre a petefészket. A csokoládécisztáról részletesen a csokoládéciszta című blogbejegyzésben olvashatsz.
Amennyiben lehet, próbáljuk elkerülni a mióma esetében a műtétet. Erről részletesebben a mióma és a meddőség című blogbejegyzésben olvashatsz. Ha azonban mégis a műtét mellett kell dönteni, a legjobb megoldás az, ha az hastükrözéssel (laparoszkóppal), vagy méhtükrözéssel (hiszteroszkóppal) történik. A műtét során arra törekszünk, hogy minél kevésbé sértsük meg a méh nyálkahártyáját, ami a legfontosabb a termékenység megőrzése szempontjából. Éppen ezért kizárólag olyan nőgyógyász-sebészhez fordulj, akinek ennek a műtétnek az elvégzésében nagy gyakorlata van.
Tanulmányaimat Budapesten kezdtem, azonban a klinikai szemléletem kialakításában a Svájcban eltöltött szülészet-nőgyógyászat szakképzésem játszotta a legnagyobb szerepet.
A svájci szakképzésem alatt belga és franciországi képzéseken vettem részt, legutóbb a világ egyik vezető lombik intézetében, az UZ-Brüsszelben dolgoztam klinikai orvosként.
A meddőség kezelésében általában sok szakember működik közre, mivel nagyon gyakran az ok összetett. Nem ritka, hogy egy pár elveszik a sok információban, a sok orvos, kivizsgálás, tanács és terápiák között. Sajnos így megy az idő, a nő számára pedig a fontos évek. Ez inspirált arra, hogy a szülészet-nőgyógyászatot endokrinológia szakvizsgával egészítsem ki, hogy több oldalról vizsgálhassam a reprodukció endokrinológiáját, és a női hormonrendszert.
2020
Universitair Ziekenhuis Brussel -CRG, Asszisztált reprodukciós centrum, Belgium
2019
Endokrinológia és anyagcserebetegségek szakorvosképzés és szakvizsga, Budapest
2016
Szülészet- nőgyógyászat szakorvosképzés és szakvizsga (FMH) , Lausanne, Svájc
2015
1 éves postgraduális képzés (DIU), majd vizsga: Hôpital Cochin, Paris, Asszisztált reprodukció
2008
Általános orvosi diploma: „Summa cum laude” Semmelweis Egyetem, Budapest
2020
Universitair Ziekenhuis Brussel -CRG, Asszisztált reprodukciós centrum, Belgium
2019
Endokrinológia és anyagcserebetegségek szakorvosképzés és szakvizsga, Budapest
2016
Szülészet- nőgyógyászat szakorvosképzés és szakvizsga (FMH) , Lausanne, Svájc
2015
1 éves postgraduális képzés (DIU), majd vizsga: Hôpital Cochin, Paris, Asszisztált reprodukció
2008
Általános orvosi diploma: „Summa cum laude” Semmelweis Egyetem, Budapest
A vizsgálatokat az V. kerületben, a város egyik legkorszerűbben felszerelt és legigényesebben kialakított klinikáján végezem. Az otthonos környezet oldja a feszültséget és kellemes hangulatot teremt vendégiem számára
A reprodukciós rendszer működéséhez elengedhetetlen a jó minőségű petesejt, a hímivarsejt, az átjárható petevezető(k), az embrió befogadására alkalmas méh, és a megfelelő hormonális támogatás a megtermékenyítés és beágyazódás minden egyes mozzanatában.
(nem kötelező)
15 perces vizsgálat
A 15 perces átjárhatósági vizsgálatot követően azonnal kiértékeljü az eredményeket.
Általános , normál vizsgálat/konzultáció (tartamazza az UH vizsgálatot is)
30.000 Ft
Első meddőségi konzultáció ( + 4D-s ultrahang)
40.000 Ft
Rövid kontroll vizsgálat (3 hónapon belül)
20.000 Ft
Kontroll vizsgálat (6-12 hónap)
25.000 Ft
Ultrahang vizsgálat alkalmanként / Folliculometria
15.000 Ft
Meddőségi kontroll vizsgálat 20 perc
25.000 Ft
Petevezeték átjárhatósági vizsgálat és 4D-s ultrahang
89.000 Ft
Terhesgondozás sz.e. UH-al
30.000 Ft
Méhüreg feltöltés (SIS vizsg.)
40.000 Ft
Receptírás rendszeresen gondozott pacienseknek
INGYENES
Méhnyakszűrés CINtec átalánnyal
7.000 Ft
Hüvelyváladék tenyésztés
7.000 Ft
GBS (B csoportú Streptococcus szűrés)
9.000 Ft
HPV szűrés
10.000 Ft
HPV széles spektrumú vizsgálat
15.000 Ft
STD 4
20.000 Ft
STD 3
18.000 Ft
A feltüntetett árak bruttó árak, a 27%-os ÁFÁT tartalmazzák.
„A PCO szindromás nőknek pont annyi gyermeke születik, mint amennyit szeretnének, de sok esetben orvosi segítség kell: Orvosi támogatással, egészséges életmóddal, megfelelő diétával, illetve meddőségi
„Egy spanyol vizsgálat arra mutatott rá, hogy a mediterrán diétát folytató nők másfélszer nagyobb eséllyel lettek várandósok természetes úton, mint azok, akik nem diétáztak.” Az
„Ideális lenne naponta 10000 lépést tenni, beleértve a napi rutin teendőket, és naponta ezen felül 30 percet sportolni. Közepes intenzitású az edzés, ha a pulzusszámod a
„Ultrahang vizsgálattal könnyen diagnosztizáljuk a csokoládécisztát. Ez egy rendkívül gyakori elváltozás. Egyre nagyobb számban látjuk olyan fiatal nőknél is, akiknek semmi panasza sincsen.” Amennyiben az endometriózis a
„A mióma a leggyakoribb, jóindulatú nőgyógyászati daganat, mely a méh izmos falából indul ki. Minden negyedik nőt érinti, leggyakrabban 35. életév után jelentkezik.” Szeretném hangsúlyozni, hogy
„Az endometriózis van, hogy nem csak fájdalmat, hanem meddőséget is okoz. Mégis, sokan félnek a lombikkezeléstől, pedig a lombikbébi program kifejezetten hatékony meddőségi kezelés az endometriózisban.” A Egyrészt azért,
„Nehéz kérdés, hogy műtétet vagy lombikkezelést javasoljunk elsőként a páciensnek, ha egyszerre áll fenn endometriózis és meddőség. Egy másik blog bejegyzésben leírt EFI index, azaz endometriózis fertilitási
„Az endometriózis fertilitási index egy egyszerű algoritmus, amelynek segítségével kiszámolhatjuk, hogy mekkora esélyünk van endometriózis műtét után, hogy természetes úton megfoganjon a baba.” A kérdések
„A megfelelő testsúly feltétele a sikeres várandósságnak és az egészséges terhességnek. A menstruáció létrejöttéhez szükséges egy minimális testzsírszázalék, így a nagymértékű soványság csökkenti a megtermékenyülés
„Egy 30 éves nő 1 éven belül 90 %-os eséllyel lesz várandós, míg ugyanez a nő 40 éves korára fele ekkora eséllyel.” A nő életkora
„A műtét előtt kiterjedt endometriózis esetében, még ha családtervezésről nincs is szó, mindenképpen érdemes meddőségi szakember véleményét kikérni, és amennyiben szükséges, a termékenység maximális megőrzésére
„A PCOS kialakulása mögött részben genetikai hajlam áll, felelőssé tehetők a várandósság alatti anyai hormonok magzati hatásai, de a nem megfelelő táplálkozás és a mozgásszegény
előjegyzés: 8-14h között
Címünk: 1051 Budapest, Arany János utca 33, I. emelet 130-as kapucsengő
E-mail: budapest@aranyklinika.hu
Fájdalommentes átjárhatósági vizsgálat és 4D ultrahang akár 15 perc alatt
H-P: 8:00 – 16:00
Bejelentkezéssel és a kivizsgálásokkal kapcsolaban hívjon bizalommal