„A PCO szindromás nőknek pont annyi gyermeke születik, mint amennyit szeretnének, de sok esetben orvosi segítség kell: Orvosi támogatással, egészséges életmóddal, megfelelő diétával, illetve meddőségi kezeléssel a várandósság elérhető.„
A PCO szindrómában a páciensek 70% -a küzd meddőséggel. Az infertilitás oka általában a megváltozott hormonszintek, az androgének és az inzulin nevű hormonok túlsúlya, amely a tüszőérés zavarát okozza.
PCO szindrómában a petefészekben található tüszők nem kapnak hormonális jelet a tüszőérésre, így nem indul meg a tüszőérés, és így nincs megtermékenyíthető petesejt sem. Ezt hívjuk anovulációs ciklusnak, azaz olyan menstruációs ciklusnak, amikor a petefészekben nincs tüszőérés, ezért nincs lehetőség terhességre sem. A tüszőérés zavarát tovább súlyosbítja az elhízás és az egészségtelen életmód.
Tüszőérés ritkán azért mégis előfordulhat, ekkor menzesz is jelentkezik. Ezért lesz a ciklus rendszertelen. PCO-szindrómában tehát lehet valaki várandós, akár spontán is.
Dr. Vesztergom Dóra nőgyógyász-endokrinológus : „A PCO szindromás nőknek pont annyi gyermeke születik, mint amennyit szeretnének, de sok esetben orvosi segítség kell: Orvosi támogatással, egészséges életmóddal, megfelelő diétával, illetve meddőségi kezeléssel a várandósság elérhető.”
Amennyiben a méh üregében vagy közvetlenül a méhnyálkahártya alatt helyezkedik el a mióma, és még a gyermekvállalás előtt fény derül rá, mindenképpen érdemes eltávolítani, ugyanis a várandósság alatt vérzési rendellenességet, és sajnos ritkán vetélést is okozhat. Arról nem is beszélve, hogy terhességi hormonok hatására a várandósság alatt a mióma mérete növekedhet, így fájdalom, hasgörcs, fenyegető koraszülés, idő előtti fájástevékenység is jelentkezhet, sőt, még a hüvelyi szülésnek is az akadálya lehet egy nagyra nőtt mióma.
Mikor kezdjem a családtervezést?
35 éves kor előtt javasolt elkezdeni a családtervezést, mert előfordulhat, hogy meddőségi kezelésre van szükség, amely akár egy-két évig is eltarthat. A meddőségi kezelés alatt a ciklusmonitorizálást, az irányított együttléteket, a tüszőérés serkentését, az inszeminációs kezelést vagy esetleg a lombikkezelést értjük.
Az elhízás és a PCO szindróma – ördögi kör
Minél magasabb a BMI, azaz minél nagyobb fokú az elhízás, annál nagyobb eséllyel alakul ki PCO szindróma.
A PCOS és a túlsúly negatív hatása
A súlytöbblet oka valószínűleg az, hogy a PCO szindrómások többet esznek, kevesebbet mozognak, de nehezebb is leadniuk a már felszedett kilókat, és gyakrabban fordul elő esetükben táplálkozási zavar is.
Ismert tény, hogy az elhízás cikluszavart okoz, növeli a petesejtek kromoszóma-rendellenességeinek a számát, valamint megnehezítheti az embrió beágyazódását, és növeli a vetélés kockázatát.
A PCO szindróma súlygyarapodáshoz vezet, a túlsúly pedig fokozza az androgén hormonok termelését, mely inzulinrezisztenciához vezet, mely tovább fokozza PCOS-ben a panaszokat. Ez egy ördögi kör. Ha csökken a testsúly, általában a tünetek is javulnak.
PCOS és a meddőségi kezelés
Ha PCOS-s vagy és túlsúlyos, javasolt a testsúly fokozatos csökkentése az életmód terápia mellett. 5-10 %-os testsúlycsökkenés, még ha az nem is az ideális testsúly, segít a tüszőérés helyreállításában. A kívánt eredményt lehetőleg fokozatosan érjük el. Az alábbi ábrán látható, hogy minden egyes testtömeg index pont csökkenésével 4 %-kal javul a teherbe esési ráta.
Ha nem vagy túlsúlyos, de PCO szindrómád van, a meddőségi kezelést életmód terápiával kell kiegészíteni. link. Az alábbi tanulmány is ezt a tényt támasztja alá. Azt találták ugyanis, hogy a meddőségi kezelés megfelelő életmóddal kiegészítve a leghatékonyabb kezelési módszer infertilitásban.
A meddőségi kezelés alatt elsősorban a tüszőérés serkentését értjük, amellyel a menstruációs ciklust és a hormonális egyensúlyt is helyreállíthatjuk.
Az inzulinrezisztencia és a termékenység
Az inzulinrezisztencia csökkentheti a fogamzó képességet. Ha valaki túlsúlyos, akár kis súlycsökkenés is, azaz 5-10 %-os testsúlycsökkenés is rendszeres testmozgással és megfelelő diétával kiegészítve növeli a termékenységet, és csökkenti a várandósság alatt kialakuló szövődményeket.
Megfelelő testsúly esetén a diéta, a testmozgás, gyógyszeres kezeléssel kiegészítve, segíthet a termékenység helyreállításában.
Véleményem szerint nem helyes az inzulinrezisztencia miatt hátráltatni a meddőségi kezelést. Egy holland tanulmányban kimutatták, hogy két év alatt nagyobb számban lettek várandósak azok a nők, akiknél a megfelelő életmód beállítása mellett azonnal elkezdték a meddőségi kezelést, mint azok, akiket 6 hónapon át diétáztattak, és csak a megfelelő testsúly elérése után kezdtek neki a meddőségi kezelésnek.
Dr. Vesztergom Dóra nőgyógyász-endokrinológus: „Megtörtént, hogy azért keresett fel egy PCO szindromás páciens, mert azt mondták neki, hogy inzulinrezisztenciája van, és amíg az nem rendeződik, nem lesz gyermeke. Meddőségi kezeléssel azóta két gyermeke van.”
A PCO szindrómában a páciensek 70% -a küzd meddőséggel. Az infertilitás oka általában a megváltozott hormonszintek, az androgének és az inzulin nevű hormonok túlsúlya, amely a tüszőérés zavarát okozza.
PCO szindrómában a petefészekben található tüszők nem kapnak hormonális jelet a tüszőérésre, így nem indul meg a tüszőérés, és így nincs megtermékenyíthető petesejt sem. Ezt hívjuk anovulációs ciklusnak, azaz olyan menstruációs ciklusnak, amikor a petefészekben nincs tüszőérés, ezért nincs lehetőség terhességre sem. A tüszőérés zavarát tovább súlyosbítja az elhízás és az egészségtelen életmód.
Tüszőérés ritkán azért mégis előfordulhat, ekkor menzesz is jelentkezik. Ezért lesz a ciklus rendszertelen. PCO-szindrómában tehát lehet valaki várandós, akár spontán is.
Dr. Vesztergom Dóra nőgyógyász-endokrinológus : „A PCO szindromás nőknek pont annyi gyermeke születik, mint amennyit szeretnének, de sok esetben orvosi segítség kell: Orvosi támogatással, egészséges életmóddal, megfelelő diétával, illetve meddőségi kezeléssel a várandósság elérhető.”
Mikor kezdjem a családtervezést?
35 éves kor előtt javasolt elkezdeni a családtervezést, mert előfordulhat, hogy meddőségi kezelésre van szükség, amely akár egy-két évig is eltarthat. A meddőségi kezelés alatt a ciklusmonitorizálást, az irányított együttléteket, a tüszőérés serkentését, az inszeminációs kezelést vagy esetleg a lombikkezelést értjük.
Az elhízás és a PCO szindróma – ördögi kör
Minél magasabb a BMI, azaz minél nagyobb fokú az elhízás, annál nagyobb eséllyel alakul ki PCO szindróma.
A PCOS és a túlsúly negatív hatása
A súlytöbblet oka valószínűleg az, hogy a PCO szindrómások többet esznek, kevesebbet mozognak, de nehezebb is leadniuk a már felszedett kilókat, és gyakrabban fordul elő esetükben táplálkozási zavar is.
Ismert tény, hogy az elhízás cikluszavart okoz, növeli a petesejtek kromoszóma-rendellenességeinek a számát, valamint megnehezítheti az embrió beágyazódását, és növeli a vetélés kockázatát.
A PCO szindróma súlygyarapodáshoz vezet, a túlsúly pedig fokozza az androgén hormonok termelését, mely inzulinrezisztenciához vezet, mely tovább fokozza PCOS-ben a panaszokat. Ez egy ördögi kör. Ha csökken a testsúly, általában a tünetek is javulnak.
PCOS és a meddőségi kezelés
Ha PCOS-s vagy és túlsúlyos, javasolt a testsúly fokozatos csökkentése az életmód terápia mellett. 5-10 %-os testsúlycsökkenés, még ha az nem is az ideális testsúly, segít a tüszőérés helyreállításában. A kívánt eredményt lehetőleg fokozatosan érjük el. Az alábbi ábrán látható, hogy minden egyes testtömeg index pont csökkenésével 4 %-kal javul a teherbe esési ráta.
Ha nem vagy túlsúlyos, de PCO szindrómád van, a meddőségi kezelést életmód terápiával kell kiegészíteni. link. Az alábbi tanulmány is ezt a tényt támasztja alá. Azt találták ugyanis, hogy a meddőségi kezelés megfelelő életmóddal kiegészítve a leghatékonyabb kezelési módszer infertilitásban.
A meddőségi kezelés alatt elsősorban a tüszőérés serkentését értjük, amellyel a menstruációs ciklust és a hormonális egyensúlyt is helyreállíthatjuk.
Az inzulinrezisztencia és a termékenység
Az inzulinrezisztencia csökkentheti a fogamzó képességet. Ha valaki túlsúlyos, akár kis súlycsökkenés is, azaz 5-10 %-os testsúlycsökkenés is rendszeres testmozgással és megfelelő diétával kiegészítve növeli a termékenységet, és csökkenti a várandósság alatt kialakuló szövődményeket.
Megfelelő testsúly esetén a diéta, a testmozgás, gyógyszeres kezeléssel kiegészítve, segíthet a termékenység helyreállításában.
Véleményem szerint nem helyes az inzulinrezisztencia miatt hátráltatni a meddőségi kezelést. Egy holland tanulmányban kimutatták, hogy két év alatt nagyobb számban lettek várandósak azok a nők, akiknél a megfelelő életmód beállítása mellett azonnal elkezdték a meddőségi kezelést, mint azok, akiket 6 hónapon át diétáztattak, és csak a megfelelő testsúly elérése után kezdtek neki a meddőségi kezelésnek.
Dr. Vesztergom Dóra nőgyógyász-endokrinológus: „Megtörtént, hogy azért keresett fel egy PCO szindromás páciens, mert azt mondták neki, hogy inzulinrezisztenciája van, és amíg az nem rendeződik, nem lesz gyermeke. Meddőségi kezeléssel azóta két gyermeke van.”